Фундопликация по Ниссену

Фундопликация по Ниссену — это операция, направленная на устранение рефлюкса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

ГЭРБ — хроническое заболевание, при котором содержимое желудка, а иногда и двадцатиперстной кишки, регулярно забрасывается обратно в пищевод. При этом слизистая оболочка пищевода повреждается, в ней развиваются дистрофические изменения, провоцируется катаральный или эрозивно-язвенный эзофагит (воспаление пищевода).

Текст проверен 👍 абдоминальным хирургом Euromed Clinic

Подготовка к операции

Перед поступлением в клинику пациенту необходимо собрать необходимый перечень обследований перед операцией. Все эти анализы и исследования вы можете сделать в нашей клинике.

Перед операцией пациента осматривает анестезиолог. С 24:00 до момента операции следует воздержаться от приема пищи и питья.

Суть операции

Операция проводится под общим наркозом.

Фундопликация по Ниссену обычно выполняется лапароскопически — через три небольших разреза, под общим наркозом. Хирург оборачивает дно желудка вокруг пищевода и создает манжетку, которая препятствует забросу желудочного содержимого в пищевод.

При этом восстанавливается тонус нижнего пищеводного сфинктера, улучшается опорожнение желудка.

Операция длится 30-60 минут. После операци пациент проводит в стационаре 3-5 дней, в зависимости от его состояния.

Показания к операции

Неэффективность консервативного лечения (ингибиторов протонной помпы) при длительном применении;
Рецидивы эрозивного эзофагита;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания к операции

Преклонный возраст;
Хронические заболевания почек, печени, сердца в стадии декомпенсации;
Тяжелая форма сахарного диабета;
Нейромышечная патология пищевода как причина ГЭРБ.

Возможные осложнения

Синдром раздраженного кишечника (1-2 недели после операции);
Временные (3-6 месяцев после операции) трудности при проглатывании пищи;
Синдром газообразования;
В 5-10% после операции наблюдаются рецидивы, однако спустя 10 лет после операции 90% пациентов по-прежнему не имеют симптомов ГЭРБ.

Диета после фундопликации по Ниссену

Первые несколько дней пациент принимает жидкую не горячую пищу: компоты, питьевые йогурты, холодный чай, жидкий кисель.
Далее в 1-2 приема пищи вводится каша или пюре, затем можно постепенно переходить к мягкой пище.