Аденотомия
Аденотомия — хирургическая операция по удалению аденоидов. Аденоидами называют патологически увеличенную глоточную миндалину, которая расположена в своде носоглотки.
Материал подготовила врач-оториноларинголог Euromed Clinic Туриева Виктория Владимировна
Аденоиды являются частью лимфатического глоточного кольца, которое относится к периферическим органам иммунной системы.
В здоровом состоянии глоточная миндалина защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути. Но увеличение глоточной миндалины может приводить к частым инфекционно-воспалительным процессам в глотке, полости носа, ушах и дыхательных путях.
Гипертрофия глоточной миндалины чаще всего встречается у детей, но нередко аденоиды могут сохраняться вплоть до взрослого возраста.
У взрослых аденоиды также вызывают затрудненное носовое дыхание. И являются источником инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы.
Показания к проведению аденотомии
Решение об удалении аденоидов принимается лечащим врачом-отоларингологом только на основании тщательного обследования пациента.
Обычно операция проводится в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна, а у пациента наблюдаются осложнения от разрастания глоточной миндалины:
- частые респираторно-вирусные инфекции;
- частые рецидивы таких заболеваний, как синусит, отит, бронхит, тонзиллит;
- значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
- увеличение аденоидов 2–3 степени;
- ухудшение слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы.
Противопоказания к аденотомии:
К операции есть ряд противопоказаний, которые определяются индивидуально на консультации у врача-отоларинголога.
Подготовка к аденотомии:
Подготовка к операции включает в себя ряд исследований:
- маркеры гепатитов С и В;
- анализ на RW и ВИЧ;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- флюорографию;
- коагулограмму;
- ЭКГ;
- компьютерную томографию придаточных пазух носа;
- заключение стоматолога о санации полости рта;
- заключение терапевта.
За 12 часов до операции необходимо отказаться от приема пищи и употребления жидкостей (в том числе и воды).
Как проводится аденотомия
Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург-отоларинголог вводит в ротовую полость небольшой расширитель. После осмотра носоглотки, врач-отоларинголог с помощью специального инструмента аденотома под эндоскопическим контролем срезает лимфоидную ткань.
В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки врач-отоларинголог осматривает с помощью эндоскопа.
Благодаря эндоскопическому оборудованию достигается полная визуализация операционного поля, что позволяет удалить патологическую ткань глоточной миндалины в полном объеме. Минимальная травматичность аденотомии под контролем эндоскопа значительно сокращает реабилитационный период.
За состоянием пациента во время операции наблюдает врач-анестезиолог. Операция продолжается менее часа.
После завершения операции пациента размещают в комфортабельную палату на один день.
Наш оториноларинголог-хирург:
