Хирургическое лечение патологий шейки матки

Хирургическое лечение патологий шейки матки

 

Наиболее эффективным способом профилактики рака шейки матки является своевременное выявление и лечение предраковых повреждений ее эпителия.

Консервативная терапия эффективна лишь на ранних стадиях патологических процессов шейки матки. Лечение более поздних форм заболеваний шейки матки выполняется только хирургическим методом. 

Материал подготовила врач-гинеколог-хирург, акушер-гинеколог Euromed Clinic и Euromed In Vitro Собивчак Мария Сергеевна

Хирургическое лечение заключается в удалении или разрушении измененной ткани слизистой шейки матки, в том числе и иссечении различных образований (полипы, кисты и др.). 

Врачи-гинекологи клиники Euromed в совершенстве владеют эффективными и безопасными методами хирургического лечения заболеваний шейки матки. 

Патологии, требующие хирургического лечения шейки матки: 

  • дисплазия 2 и 3 степени (HSIL);
  • длительно существующая дисплазия 1 степени (LSIL);
  • симптомная эктопия (эрозия) шейки матки;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • атрезия (полное сращение) или сужение цервикального канала;
  • эритроплакия шейки матки;
  • кисты, полипы, кондиломы и другие образования.

Методы хирургического лечения патологии шейки матки

В Euromed Clinic опытные хирурги-гинекологи проводят хирургическое лечение патологий шейки матки методами:

  • Радиоволновое лечение с аргоноплазменной абляцией ― метод, действие которого основано на удалении патологической ткани с помощью радиоволн. Преимуществом радиоволнового метода является неглубокое воздействие на ткань, что минимизирует риски повреждения здоровых клеток, расположенных под удаляемым новообразованием или по его краям. Процедура не вызывает болезненных ощущений после операции. 

Радиоволновый метод подходит для лечения заболеваний шейки матки у молодых женщин, планирующих беременность и роды. 

  • Лазерное удаление ― воздействие на участок патологической ткани лазерным лучом. Преимуществом данного метода является точность и небольшая глубина воздействия, что минимизирует риск повреждения здоровой ткани. Благодаря лазерному методу послеоперационная рана быстро заживает без образования рубцов. Подходит для лечения доброкачественной патологии шейки матки у молодых женщин, планирующих беременность и роды.
  • Электрокоагуляция (диатермоэлектроэксцизия, или LEEP-биопсия; диатермоэлектроконизация, или ДЭК) ― метод удаления патологически измененных тканей электрическим током. В отличие от предыдущих методов, удаление патологической ткани током может оставлять на ткани шейки рубцы, именно поэтому метод назначается при выраженных и предраковых изменениях шейки матки. 

Все методы имеют коагулирующее действие, что делает процедуру бескровной и минимизирует риск инфицирования во время хирургического вмешательства. Пациентке не требуется ежедневно посещать клинику для проведения обработки послеоперационной раны.  

Метод хирургического лечения заболевания шейки матки хирург-гинеколог подберет индивидуально в зависимости от выявленной патологии и размеров очага. Допускается комбинирование методик в случае необходимости. 

Противопоказания к хирургическому лечению шейки матки

К лечению шейки матки хирургическим методом есть ряд противопоказаний, которые определяются индивидуально на консультации у врача-гинеколога. 

Подготовка к хирургическому лечению шейки матки: 

Подготовка к хирургическому лечению любым из описанных выше методов включает в себя ряд исследований

  • Клинический анализ крови (срок годности 10 дней).
  • Общий анализ мочи (срок годности 10 дней).
  • Коагулограмма (МНО, фибриноген, ПТИ, АЧТВ) (срок годности 10 дней).
  • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, креатинин, глюкоза) (срок годности 10 дней).
  • RW, HbsAg, HCV, HIV (срок годности 2 месяца).
  • ЭКГ (срок годности 1 месяц).
  • Заключение терапевта клиники Euromed (срок годности 1 месяц).
  • Рентгенография легких в двух проекциях или флюорография легких (действительна 1 год).
  • Мазок ПЦР на COVID ― (срок годности 72 часа или экспресс-тест в клинике в день операции).
  • Мазок на флору (срок годности 10 дней), ПЦР на ИППП по показаниям.

Пациенткам, у которых планируется проведение операции под общим наркозом, необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости за 12 часов до проведения процедуры. 

Проведение хирургического лечения шейки матки

Хирургическое лечение проводится, как правило, на 6–8 день менструального цикла. Операция проходит под общей или местной анестезией в зависимости от заболевания и степени поражения шейки матки. Хирург-гинеколог осматривает шейку матки и аккуратно удаляет участок с патологической тканью. Операция длится 10−30 минут.

 После окончания процедуры женщину помещают в палату дневного стационара, где она находится под присмотром медперсонала клиники. 

После восстановления (как правило, 1–2 часа) врач-гинеколог даст необходимые рекомендации по реабилитации. Далее женщина может отправиться домой. 

 Реабилитация после хирургического лечения шейки матки

Полное восстановление шейки матки после операции происходит в течение 2–6 недель в зависимости от объема проведенного вмешательства. В это время следует соблюдать рекомендации лечащего врача-гинеколога. Не рекомендуется на период восстановления: 

  • использовать тампоны; 
  • купаться в ванной, водоеме, бассейне; 
  • заниматься тяжелыми физическими нагрузками,
  • поднимать тяжести;
  • посещать баню и сауну; 
  • вести половую жизнь.

Услуги 

  • Диатермоэлектроконизация (ДЭК) шейки матки с анестезией, 
  • лазерная деструкция плоской кондиломы, лейкоплакии шейки матки,
  • лазерная деструкция шейки матки (большая),
  • лазерная деструкция шейки матки (малая),
  • лазерное вскрытие единичных (до трех единиц) кист шейки матки с абляцией полости,
  • лазерное вскрытие множественных кист шейки матки (лечение эндоцервикоза),
  • расширение церквиального канала при его атрезии.

Записаться на консультацию к врачу-гинекологу можно онлайн на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

Обучающая рассылка Euromed Clinic

Наша рассылка для людей, которые хотят знать правду о медицине в России. Расскажем, как лечиться правильно, объясним разницу между псевдо- и доказательной медициной. Разберем на примерах, каким новым технологиям можно доверять, а на что не стоит тратить время и деньги.