Ковид и проблемы с памятью

Сегодня уже ни для кого не секрет, что заболевание COVID-19 опасно не только в острой фазе течения болезни, но и после, так как оно влияет на многие органы и системы организма.

Последствия коронавируса называют постковидным синдромом, который в 2020 году официально был внесен в международную классификацию болезней (МКБ-10). Многие пациенты отмечают ухудшение или даже потерю памяти после «ковида».

О том, почему так происходит мы спросили у врача-невролога, паркинсонолога, к.м.н. Дынина Павла Сергеевича.

Павел Сергеевич, расскажите, почему может возникать ухудшение памяти после коронавируса?

Действительно, часто пациенты после перенесенной новой коронавирусной инфекции обращаются с жалобами не только на общую слабость, но и на неврологические проявления постковидного синдрома: от более легких проявлений, таких как головная боль, нарушение обоняния до тяжелых осложнений, таких как судороги и инсульты.

Я часто слышу от пациентов фразу «Доктор, я замечаю, что у меня плохая память после ковида»‎. В том числе, нередки случаи частичной потери памяти после коронавируса.

На сегодняшний день предполагается, что причина кроется в природе вируса.

SARS-CoV-2 проникает в центральную нервную систему одним из двух способов: во-первых, за счет системного распространения по сосудам с помощью АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и, во-вторых, более локально через решетчатую кость черепа (относится к околоносовым пазухам), что возможно связано с развитием нарушения обоняния, которое встречается у пациентов с COVID-19. Попадая в системный кровоток, вирус проникает в нервную ткань.

Такая нейротропность вируса вызывает проблемы с памятью после ковида и другие неврологические нарушения.

Какие, например?

Существуют публикации о выявлении инсульта у ряда пациентов моложе 50 лет, после установления диагноза «Новая коронавирусная инфекция (SARS-CoV-2)». Важным является факт того, что до болезни у ряда из этих пациентов не было выявлено предрасполагающих к инсульту факторов риска.

Как еще коронавирус влияет на мозг и память?

Проникновение вируса в нервную систему может способствовать развитию астенического синдрома, а также возникновению или усугублению нарушения памяти. При этом часто за ухудшение памяти после ковида принимается один из характерных симптомов астении – снижении концентрации внимания.

Астения, по своей сути, представляет собой «усталость» мозга, но, к счастью, является обратимым состоянием и восстановление памяти после ковида в большинстве случаев возможно.

Астения после коронавируса может иметь психологические проявления (раздражительность, тревожность, бессонница) и вегетативные проявления (потливость, тахикардия).

По сути, если можно так выразиться, инфекция снижает «сопротивляемость» нашей психики и физиологическую работоспособность головного мозга. Одной из причин астении является гипоксия (кислородное голодание тканей), вызванная поражением легких.

К сожалению, возможны и последствия коронавирусной инфекции в виде стойкого снижения памяти и внимания, встречаются провалы в памяти после ковида, а также прогрессирующая сосудистая патология головного мозга.

Стойкое нарушение памяти от астении отличает необратимость этого состояния при отсутствии терапии, и подтверждение нарушений памяти по результатам проведения специального тестирования.

Павел Сергеевич, можно ли справиться с астенией после коронавируса самостоятельно? И что делать, если после ковида ухудшилась память?

Как показывают исследования и подтверждает наша практика, время восстановления в случае постинфекционной астении после перенесенной коронавирусной инфекции может достигать нескольких месяцев и требует грамотно подобранной терапии.

Важно понимать, что за астенией могут скрываться более тяжелые проявления, требующие дополнительной диагностики и специфической терапии. Поэтому на вопрос «Как восстановить память после коронавируса»‎ однозначного ответа нет, необходимо обратиться к врачу.

👉🏻Записаться на прием к неврологу можно по телефону + 7 812 327 03 01

Приходилось ли Вам сталкиваться с тяжелыми неврологическими последствиями COVID-19 у пациентов?

Да, совсем недавно был достаточно сложный случай. Ко мне обратился пациент после перенесенной две недели назад пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, с жалобами на онемение кистей и стоп. Мы провели ряд необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

В считанные дни к онемению присоединилась слабость в конечностях и осиплость голоса. Такие симптомы характерны для серьезной аутоиммунной патологии, возникающей после ряда инфекций – полирадикулоневропатии Гийена-Барре.

Пациенты с подобными симптомами требуют обязательного нахождения и наблюдения в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как при прогрессировании заболевания могут поражаться дыхательные мышцы.

Сложность состоит в том, что в этом случае пациент и так испытывает трудности с дыханием, вызванные пневмонией. Пациент был помещен в неврологический стационар. В данном случае успешное выздоровление предопределила своевременность диагностики и лечения.

При возникновении симптомов, похожих на те, о которых врач рассказал в этой статье, запишитесь на прием по телефону + 7 812 327 03 01