Реконструкция груди после хирургического лечения рака

Реконструкция груди — это хирургическое восстановление формы и объема груди, которое проводится, как правило, женщинам после лечения рака молочной железы. Эта пластическая операция включает в себя также восстановление соска и ареолы как один из заключительных этапов. Восстановление формы груди может быть выполнено как помощи грудных имплантатов, лоскутов собственной ткани из других частей тела (чаще всего со спины), а также с помощью комбинации этих методов в зависимости от клинического случая.

 

Материал подготовил реконструктивно-пластический хирург, маммолог, онколог Euromed Clinic Гринёв Иван Александрович.

Зачем нужна реконструктивная маммопластика

Восстановление груди после лечения рака молочной железы не является обязательным с медицинской точки зрения. Чаще всего только мастэктомия (удаление молочной железы) является операцией с наименьшим количеством возможных осложнений.

Однако в этом вопросе важен психологический аспект: женщины, которые справились с раком груди, хотят вернуться к обычной жизни и ощущению тела, в котором они бы чувствовали себя комфортно. Поэтому, несмотря на то, что грудь после лечения рака уже не станет прежней, выбирают возможность восстановить форму и анатомические особенности. Таким образом, реконструктивная пластика груди помогает женщине после перенесенного рака молочной железы вернуться к привычной жизни: носить одежду, к которой она привыкла, ходить в бассейн, носить купальник на пляже без стеснения и так далее.

Реконструктивная пластика груди: виды и методы операции

Реконструкция груди при РМЖ может быть выполнена как сразу после мастэктомии, так и через несколько месяцев. Решение о том, в какой момент будет возможно восстановление груди, зависит от множества факторов: сложность операции, индивидуальные особенности, готовность женщины и т. п. 

Одномоментная маммопластика

Одномоментная реконструкция груди — операция, которая проводится во время той же процедуры, что и удаление опухоли молочной железы. Одно из основных преимуществ данного вида операции — возможность выполнить две процедуры за один раз. Одномоментная операция позволяет достичь более эффектного эстетического результата за счет сохранения анатомических ориентиров и кожных покровов в естественном состоянии. По сравнению с отсроченными операциями, одномоментная реконструкция зачастую оказывает более благоприятное влияние на психологическое состояние пациенток и их самооценку, поскольку послеоперационная грудь выглядит более естественно, чем дефект, остающийся после мастэктомии.

Кроме того, такая процедура удобна для пациенток с финансовой точки зрения, а также экономит время: одна операция означает, что процесс реабилитации после рака молочной железы и реконструкции тоже будет разовым.

Преимущества одномоментной реконструкции груди:

•  уменьшение хирургической нагрузки и введения в наркоз,
  
• быстрое восстановление, 
• психологический комфорт пациентки.

Отсроченная реконструкция молочных желез

Отсроченная реконструкция молочных желез считается более сложной операцией, чем одномоментная. Это связано с тем, что спустя время часто нужно не только восстановить объем, но и поверхность кожи. Нередко, чтобы восстановить молочную железу после мастэктомии спустя время, необходимо взять лоскут кожи из другой части тела, чтобы восстановить объем с помощью имплантата или аутологичной ткани. 

Такая реконструкция груди рекомендована для пациентов с рисками осложнений: людям с гипертонией, ожирением, диабетом, а также курящим пациентам.

Отсроченная реконструктивная маммопластика может быть проведена даже спустя несколько лет после лечения рака груди. Так, женщины, которые проходили лечение до того, как эстетическая реабилитация стала возможной, тоже могут вернуть форму груди. 

Методы реконструктивной пластики груди

Существует несколько методов реконструкции груди. Основные из них можно разделить на две группы. 

Реконструкция груди с помощью имплантатов

Это один из самых распространенных методов, с помощью которого проводится пластика груди после мастэктомии. Как правило, с помощью биосовместимых имплантатов проводится одномоментная реконструкция. Метод с использованием имплантатов особенно актуален при двусторонней маммопластике, когда нужно сохранить симметрию двух молочных желез. 

Реконструкция груди с помощью лоскутной пластики 

Реконструкция на основе лоскута использует ткань с других частей тела пациента (т. е. аутологичную ткань), таких как спина, ягодицы, бедра или живот. Такой метод считается высшим пилотажем в реконструктивной пластике. При таком методе лоскут собственной ткани остается прикрепленным к кровоснабжению. Для груди небольшого размера в некоторых случаях может хватить восстановления с помощью лоскута широчайшей мышцы спины. 

Восстановление сосково-ареолярного комплекса 

Реконструктивные операции на молочной железе могут считаться законченными в тот момент, когда грудь будет полностью соответствовать всем анатомическим особенностям. При мастэктомии часто женщине могут удалить ткань вместе с ареолой и соском. Спустя некоторое время с помощью мастерства пластического хирурга можно восстановить не только объем и форму груди, но и форму соска. 

Такие операции проводит в Euromed Clinic Гринев Иван Александрович, который владеет современными методами реконструкции сосково-ареолярного комплекса. 

Для достижения максимального визуального результата пациентка может пройти татуаж сосково-ареолярной зоны у соответствующих специалистов.

Почему Euromed Clinic

В Euromed Clinic реконструктивные операции на молочной железе проводит Гринёв Иван Александрович, реконструктивно-пластический хирург, маммолог, онколог, к. м. н. Это специалист с уникальной компетенцией восстановления груди после рака и в других пластических операциях груди. Иван Александрович сочетает опыт врача-онколога и пластического хирурга, владеет актуальными техниками пластической хирургии и успешно работает даже с самыми сложными случаями.

Пластические операции в Euromed проходят с использованием современного технологичного медоборудования, а на время реабилитации пациенты остаются под внимательным присмотром персонала в комфортном стационаре.

Лечение онкологии и последующая реабилитация — сложный и серьезный процесс для каждого человека, столкнувшегося с этим. Команда Euromed Clinic поддерживает каждого нашего пациента и дает не только профессиональную медицинскую помощь, но и человеческое участие. Ведь психологический комфорт и искренняя забота важны не меньше, чем точная диагностика и продуманный курс лечения.