Круглосуточно,
без выходныхЗаказать звонок

Номер вашего телефона

ТОП главных вопросов о коронавирусе COVID-19

ТОП главных вопросов о коронавирусе COVID-19
Ковид: вакцинация, ревакцинация, лечение и прочие вопросы

 

Статья проверена врачом-терапевтом Euromed Clinic.

1. Как сейчас лечат от коронавируса?

Несмотря на то, что сегодня врачам известно гораздо больше о течении заболевания новой коронавирусной инфекцией, не существует единой схемы лечения для всех заболевших COVID-19.

В случае легкого течения болезни и при отсутствии факторов риска пациент может проходить лечение на дому под контролем врача.

При тяжелых и среднетяжелых формах заболевания коронавирусом пациента госпитализируют в инфекционный стационар или клинику, специализированную на лечении COVID-19.

2. Опыт лечения в России и мире, рекомендации Минздрава и ВОЗ

Среди препаратов, рекомендованных Минздравом РФ, значатся следующие: фавипиравир, ремдесивир, интерферон-альфа и умифеновир, а также иммуноглобулины человека IgG. По последним данным ВОЗ и Минздрава, препараты содержащие гидроксихлорохин не являются эффективными в лечении COVID-19 и исключены из списка рекомендуемых. По рекомендации Минздрава (версия 11 от 07.05.2021) не следует использовать глюкокортикостероиды (например, дексаметазон) для лечения коронавируса в легкой или среднетяжелой степени. В то же время, ВОЗ отмечает, что применение дексаметазона может сократить продолжительность пребывания на искусственной вентиляции легких и спасти жизни пациентов с тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания.

👉🏻 Важно! НЕ занимайтесь самолечением и НЕ назначайте себе препараты самостоятельно. При первых симптомах коронавирусной инфекции обратитесь к специалисту. Только врач может назначить корректную схему лечения.

3. Нужно ли делать прививку от коронавируса?

Вакцинация является современным цивилизованным способом борьбы с пандемией.

Каждый человек имеет право решить, проходить ли ему вакцинацию от коронавируса, но врачи и ученые во всем мире говорят о том, что возможные последствия вакцинации для каждого конкретного человека менее опасны, чем последствия заболевания коронавирусной инфекцией, в числе которых самым фатальным является летальный исход.

Для того, чтобы убедиться, что вакцинация будет безопасной и у вас нет противопоказаний к вакцинации от COVID-19 выбранной вакциной, обратитесь за консультацией к терапевту.

Учитывая анамнез и индивидуальные особенности организма врач допустит вас к вакцинации или даст медотвод (постоянный или временный). В некоторых случаях может потребоваться консультация профильных врачей, дополнительные анализы и исследования.

Важно! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

4. Какие вакцины от коронавируса есть в России?

Сейчас в Российской Федерации доступны 3 вакцины от коронавируса: «Спутник V», «ЭпиВакКорона»‎, «КовиВак»‎. В ближайшее время ожидается поступление в гражданский оборот вакцины «Спутник Лайт»‎. Дальше разберемся в особенностях каждой из вакцин.

👉🏻 Записаться на вакцинацию от коронавируса можно по телефону + 7 812 327 03 01

«Спутник V»‎ («Гам-КОВИД-Вак») — первая в мире зарегистрированная двухкомпонентная вакцина от COVID-19 на основе платформы вектора аденовируса человека, которая, по результатам исследований, защищает от тяжелых форм коронавирусной инфекции на 100%. «Спутник V»‎ разработан в ФГБУ «НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи». Введение: двукратно с интервалом 21 день.

ВАЖНО! Вакцина «Спутник V»‎ одобрена почти в 60 странах мира (в том числе в ряде тех, куда открыты туристические маршруты из РФ): ОАЭ, Египте, Мексике, Греции, Черногории, Венгрии, Словакии, Белоруссии, Иране, Республике Гвинея, Тунисе, Армении, Аргентине и др.

«ЭпиВакКорона»‎ – пептидная вакцина, созданная на основе искусственно-синтезированных элементов структуры вируса, в связи с чем ее называют менее реактогенной (то есть она переносится легче) и подходит в том числе людям пожилого возраста, аллергикам, тем, кто страдает хроническими заболеваниями. Разработана государственным научным центром «Вектор». Введение: двукратно с интервалом 14 – 21 день.

«КовиВак»‎ – инактивированная вакцина (создана на основе «убитого»‎ химическим способом вируса SARS-CoV-2), разработанная научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М.П. Чумакова. Технология производства этой вакцины является классической и испытанной для производства вакцин. Именно поэтому к «КовиВак»‎ сформировалось доверие пациентов еще до старта вакцинации. Введение: двукратно с интервалом 14 дней.

«Спутник Лайт»‎ – первый компонент аденовирусной вакцины «Спутник V», который требует однократного введения. Массовая вакцинация этим препаратом еще не началась.‎

На сегодняшний день в авторитетных международных изданиях опубликованы данные об исследованиях эффективности только одной из вакцин – «Спутник V»‎.

5. Какую вакцину лучше сделать от коронавируса?

Корректно ответить на этот вопрос может только врач-терапевт.

Доктор поможет подобрать вакцину в соответствии с индивидуальными особенностями пациента: возрастом, наличием факторов риска и сопутствующих заболеваний.

Однако, учитывая тот факт, что на данный момент производство вакцин «ЭпиВакКорона»‎ и «КовиВак»‎ отлажено не четко и в регионах периодически наблюдается дефицит, ждать поступления конкретного препарата при отсутствии строгих противопоказаний к вакцинации не стоит.

Поскольку риск заражения новой коронавирусной инфекцией с каждым днем сохраняется, рекомендуется привиться доступной вакциной.

6. Как проверить антитела после вакцинации Спутником? Какая норма, что делать если нет антител?

Как убедиться, что вакцина сработала? Таким вопросом задаются и те, кто прошел вакцинацию, и те, кто только ее планирует.

Вакцина от коронавируса «Спутник V»‎ создавалась с использованием фрагмента генетического материала коронавируса, который кодирует информацию о структуре S-белка. Учитывая этот фактор, для того чтобы проверить наличие антител к COVID-19 после вакцинации препаратом «Спутник V»‎ можно сдать тест на антитела к S-белку коронавируса SARS-CoV-2.

👉🏻 Подробнее о тестировании можно узнать здесь

Записаться на тестирование на антитела IgG к спайковому (S) белку COVID-19 (количественный) после вакцинации «Спутником V» можно на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

Какая норма содержания антител в крови показывает, что после введения вакцины сформировался достаточный иммунный ответ?

Показатели нормы уровня антител напрямую зависят от того, какую систему тестирования используют в лаборатории, где человек сдает анализ.

Шкала референсных значений может отличаться в разных лабораториях и даже при разных типах тестирования в зависимости от чувствительности и показателей, и поэтому невозможно сказать достаточно ли антител в крови без точных данных о типе измерений.

Например, в лаборатории-партнере, с которым сотрудничает Euromed Clinic, референсные значения следующие:

  • Отрицательный результат: 0 — 12 ОЕ/мл.
  • Сомнительный результат: 12.0 — 15.0 ОЕ/мл.
  • Положительный результат: ≥ 15.0 ОЕ/мл.

В результатах анализа всегда указываются уровни референсных значений лаборатории, выполнившей его.

А что делать, если после прививки от коронавируса нет антител?

Прежде всего, не стоит паниковать. Возможно, во время тестирования не были соблюдены все условия, например, рекомендуется проводить тест на наличие антител не раньше, чем через 21 день после введения второго компонента вакцины. Либо есть другие причины, по которым результат теста несостоятелен. В таких случаях врачи рекомендуют пересдать тест через 2-4 недели.

Случается и такое, что у организма нет иммунного ответа, который выражается в наличии антител.

Врачи-инфекционисты отмечают, что процесс выработки антител и формирования иммунного ответа индивидуален и зависит от множества факторов. Кроме того, существует и клеточный иммунитет, который в том числе формируется после вакцинации или у переболевших.

На сегодняшний день не существует тест-систем, которые могли бы достоверно оценить эффективность выработки клеточного иммунитета.

Записаться к врачу-терапевту можно на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

7. Есть ли вакцины для детей? Существует ли прививка от коронавируса детям?

Сейчас ни одна из доступных российских вакцин от коронавируса не разрешена к использованию у детей до 18 лет, так как исследования среди этой возрастной группы не проводились.

Однако, 22 июня 2021 года Всемирная организация здравоохранения впервые заявила о том, что некоторые вакцины от коронавируса могут быть безопасны и разрешены для детей. Так, например, стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ (SAGE) пришла к выводу, что вакцина Pfizer / BionTech подходит для использования людьми в возрасте от 12 лет и старше.

В России клинические исследования вакцины от COVID-19 для подростков 12-17 лет планирует проводить Центр им. Н.Ф. Гамалеи. Соответствующие испытания должны одобрить в Министерстве Здравоохранения РФ.

8. Какие есть противопоказания и побочные действия вакцин от коронавируса?

Вакцины от коронавируса, как и другие, имеют ряд противопоказаний. Также после вакцинации возможны проявления побочных действий.

Общими противопоказаниями для всех вакцин от коронавируса являются:

  • аллергическая реакция на вакцину или какой-либо компонент вакцины от COVID-19;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • заболевания в состоянии обострения (может быть выдан медотвод на 2-4 недели);
  • возраст до 18 лет (в данный момент ведутся исследования безопасности вакцины для детей 12-17 лет);
  • кормление грудью.

Беременность в данный момент не является абсолютным противопоказанием для вакцинации «Спутником V» и некоторыми иностранными вакцинами, но в рекомендациях указано, что проводить вакцинацию от коронавируса для беременных женщин препаратом «Гам-КОВИД-Вак»‎ следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Среди побочных действий вакцин от коронавируса выделяют:

  • болезненность в месте инъекции;
  • лимфаденит (увеличение региональных подмышечных лимфоузлов) на стороне, где проводилась вакцинация;
  • повышение температуры тела;
  • усталость и сонливость;
  • головные боли;
  • боли в мышцах и суставах.

9. Можно ли делать прививку от коронавируса при наличии серьезных хронических заболеваний (ВИЧ, рак, астма, диабет, гепатит и пр.)?

Если у пациента есть хроническое заболевание, но состояние стабильное и контролируемое, рекомендуется со всей ответственностью подойти к сроку вакцинации и выбору вакцины.

Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как важно взвесить все риски и возможные последствия. Так например, противопоказаниях к вакцине «Спутник V»‎ указано, что не рекомендуется применять вакцину пациентам с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями, так как ее действие на данную группу пациентов не изучено.

10. Индийский штамм коронавируса — что это такое и чем он опасен? Чем отличаются штаммы коронавируса?

Индийский штамм коронавируса или дельта-штамм – это мутировавший вирус SARS CoV-2, который был обнаружен и описан в Индии.

Считается, что это один из самых «заразных»‎ штаммов коронавируса на сегодняшний день.

Именно из-за его появления и распространения в России сегодня значительно ухудшилась эпидемическая обстановка, а количество заболевших находится на уровне так называемой «второй волны»‎, которая была зимой 2020-21 года.

Что такое штаммы коронавируса? Это варианты вируса с разными генетическими мутациями, которые формируются в процессе его эволюции.

Сегодня считается, что индийский штамм является доминирующим и вытесняет другие штаммы коронавируса в России.

По крайней мере, такие выводы делают исследователи на основании данных, собранных на сайте taxameter.ru. Сайт создан группой профессора Сколтеха Георгия Базыкина на основе данных, собираемых в международной базе GISAID.

11. Эффективен ли Спутник против индийского штамма коронавируса?

Разработчики вакцины утверждают, что вакцина защищает от разных штаммов SARS CoV-2, в том числе и от индийского дельта-штамма. Пока нет опубликованных данных об исследованиях, которые с уверенностью бы подтвердили или опровергли эту информацию.

12. Можно ли делать прививку от коронавируса если есть антитела? При каком уровне антител нужно прививаться?

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и по последним рекомендациям Минздрава РФ наличие антител к COVID-19 не является противопоказанием к вакцинации. При этом вне зависимости от уровня антител вакцинация и ревакцинация через 6 месяцев рекомендуется всем гражданам, у которых нет соответствующих противопоказаний.

Записаться на вакцинацию от коронавируса можно по телефону + 7 812 327 03 01

13. Ревакцинация от коронавируса. Что это такое и когда нужно делать?

В соответствии с последними методическими рекомендациями Министерства здравоохранения о «Порядке проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19» от 2 июля 2021 года тем гражданам, которые прошли вакцинацию 6 и более месяцев назад необходимо пройти повторную «экстренную»‎ вакцинацию.

В постановлении подчеркивается, что «экстренная»‎ вакцинация проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ до достижения в стране коллективного иммунитета (не менее 60% населения должны пройти вакцинацию).

Что это значит? Что каждый человек, не важно, болел ли он коронавирусом или прошел весь цикл первичной вакцинации от коронавируса должен пройти ревакцинацию спустя 6 месяцев по эпидемическим показаниям. При этом наличие антител к COVID-19 не является противопоказанием.

Предвосхищая ваш вопрос: можно ли проходить ревакцинацию другой одобренной вакциной, отличной от первой, отвечаем – да! По рекомендации Минздрава повторную вакцинацию можно проводить любой вакциной, зарегистрированной в РФ в установленном порядке.

14. Сертификат о вакцинации от коронавируса: есть ли единая форма, как получить и сколько действует?

После прохождения вакцинации граждане Российской Федерации получают сертификат профилактической прививки от COVID-19 на портале Госуслуг, актуальность которого подтверждается QR-кодом.

Для получения сертификата о вакцинации необходимо быть зарегистрированным на портале Госуслуг. Нет данных об ограничении срока действия данного сертификата, однако в связи с новым приказом о ревакцинации возможно будут изменения.

Мы в Euromed Clinic разработали Цифровой зеленый сертификат (Digital Green Certificate), который содержит данные о вакцинации, актуальный ПЦР-тест и данные тестирования на антитела к коронавирусу.

Цифровой зеленый сертификат позволяет путешествовать в страны, где одобрена вакцина «Спутник V»‎, а также другие доступные страны, принимающие отрицательный ПЦР-тест или туристов, переболевших в течение последних 6 месяцев.

👉🏻 Подробнее о получении DGC можно узнать здесь.

15. Как получить медотвод от вакцинации против коронавируса? Можно ли отказаться от вакцинации от коронавируса?

Официально вакцинация против COVID-19 остается добровольной для всех граждан. Однако в некоторых организациях сотрудников обязывают вакцинироваться. Принимать решение о вакцинации с учетом всех факторов, в том числе тяжелой эпидемиологической ситуации, человек должен самостоятельно.

Получить медотвод от вакцинации против коронавируса можно в нескольких случаях: если у пациента есть абсолютные противопоказания (тяжелая аллергия в анамнезе или аллергия на вакцину от COVID-19 или ее компонент), и временные противопоказания, например, заболевание в стадии обострения будет основанием для медотвода на 2-4 недели.

Более точный ответ на вопрос можно ли вам получить медотвод от вакцинации, вы можете узнать у врача-терапевта.

Записаться на консультацию к врачу-терапевту можно на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

16. Лечение коронавируса: дома или в больнице?

Для лечения подтвержденной коронавирусной инфекции вас могут госпитализировать в инфекционный стационар или клинику, специализированную на лечении COVID-19. В случае легкого течения заболевания и при отсутствии факторов риска пациенты могут получать лечение на дому. Врачи Euromed Clinic прошли специальную подготовку и имеют большой опыт лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией, вы можете воспользоваться их услугами оформив вызов врача на дом по телефону:+7 812 327 03 01.

При осмотре пациента с подозрением на COVID-19 мы обязательно выполняем полноценный осмотр, включающий в себя термометрию, пульсоксиметрию (определение уровня насыщения кислородом крови), аускультацию легких (прослушивание легких на чистоту дыхания, наличие хрипов и т.д.), забор необходимых лабораторных анализов и назначение лечения.

В целях безопасности общества и особенно уязвимых групп населения мы обязательно сообщаем обо всех подтвержденных случаях COVID-19 в Роспотребнадзор.
Наши врачи всегда работают в специализированной одежде, которая защищает как пациента, так и врача. Мы серьезно относимся к безопасности, поэтому несколько раз в день проводим дезинфекцию всего оборудования и автомобиля скорой помощи.

17. Можно ли сделать анализ на коронавирус бесплатно и где?

Можно. Бесплатные тесты на коронавирус в поликлинике можно сделать только после направления лечащего врача. На сайте администрации Санкт-Петербурга есть список городских поликлиник. Если врач подозревает заболевание вирусом COVID-19, он сможет дать направление. Если нет направления от врача, то сдать анализ на коронавирус можно платно.

18. Каковы симптомы коронавируса COVID-19?

Симптомы могут возникнуть спустя 2-14 дней (в среднем 3-5 дней) после контакта с инфицированным человеком. Течение заболевания COVID-19 часто мало отличаются от симптомов гриппа или ОРВИ. Обычно присутствуют один или несколько симптомов из списка:

  • слабость;
  • признаки интоксикации (например, отсутствие аппетита, диарея);
  • скачки температуры (например, один день температура была выше 37 ℃, на следующий день нормальная, затем опять следует подъем);
  • сухой кашель;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • головная боль;
  • боль в мышцах.

Существует специфичный для COVID-19 симптом — это исчезновение обоняния и, в некоторых случаях, вкуса. Нос при этом может дышать нормально или быть заложенным. Эти симптомы не во всех случаях будут обязательными.

Также стоит помнить, что заболевание COVID-19 часто может протекать со слабовыраженными симптомами или вообще без них. При тяжелом течении COVID-19 у больных развивается вирусная пневмония, в некоторых случаях представляющая угрозу для жизни и требующая реанимационных мероприятий. Отличить COVID-19 от ОРВИ или гриппа самостоятельно достаточно сложно.
Лучше обратиться к специалисту.

Оформить вызов врача на дом и сдать анализ на коронавирус COVID-19 вы можете по круглосуточному телефону в Санкт-Петербурге:+7 812 327 03 01.

19. Кто входит в группу риска тяжелого течения COVID-19?

Новый тип коронавируса попал в человеческую популяцию только год назад и еще недостаточно изучен. Тем не менее ученые и врачи выделили группы риска ― возраст старше 60 лет и наличие сопутствующих заболеваний, которые часто влияют на течение болезни COVID-19.

Подробнее о факторах риска:

1. Возраст
Люди старше 60 лет чаще сталкиваются с тяжелым течением болезни. Возможно, это связано с тем, что сила иммунного ответа невысока у людей в возрасте, работает хуже и организм не успевает выработать антитела. Кроме того, у людей старше 60 лет нередки сопутствующие проблемы со здоровьем, которые и становятся причиной смерти, ведь коронавирус атакует не только органы дыхания, но и другие жизненно важные системы организма.

2. Избыточная масса тела
Люди с лишним весом гораздо чаще сталкиваются с тяжелым течением COVID-19. Возможно, дело в том, что у людей с избыточной массой тела хуже динамика легочной вентиляции, а в системе кровообращения чаще накапливается фибрин (белок, который является структурной основой тромба).

3. Гипертоническая болезнь
По некоторым исследованиям, среди людей с артериальным давлением выше 140/90 смертность от COVID-19 составляет более 5%. Также отмечается, что среди пациентов, испытавших острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), из-за которого людям с COVID-19 и требуется искусственная вентиляция легких, гипертоников 27%, а средний возраст тяжелых пациентов с гипертонией на 10 лет меньше.

4. Болезни дыхательной системы: астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Симптомы этих болезней усиливаются при любой простуде или ОРВИ, включая новую коронавирусную инфекцию. Поэтому даже без выраженного поражения легких (пневмонии) люди могут переживать обострение основного хронического заболевания. Если же пневмония есть, ситуация становится еще сложнее.

5. Сахарный диабет
Высокий уровень сахара в крови удваивает вероятность летальных исходов при тяжелой форме COVID-19. Коронавирусная инфекция может привести к декомпенсации диабета и диабетическому кетоацидозу — состоянию, которое требует срочной госпитализации.

6. Курение
В начале пандемии было предположение, что у курильщиков реже развиваются тяжелые формы COVID-19, но это не так. Курение сигарет повышает уровень АПФ2 (ангиотензин-превращающий фермент 2), который используется коронавирусом, чтобы остаться в организме человека. Тем самым у курильщиков возрастает риск госпитализации и потребности в дальнейшем реанимационных мероприятий.

7. Заболевания почек и печени
При COVID-19, как и при других тяжелых ОРВИ, человек испытывает интоксикацию, поэтому на печень и почки ложится большая нагрузка. Если именно это — слабое место, риск осложнений, связанных с основным хроническим заболеванием, возрастает.

8. Болезни сосудов и заболевания крови
COVID-19 увеличивает риск тромбозов, так как вызывает активизацию факторов воспаления, повреждающих стенки сосудов. Если у пациента и до заболевания была склонность к тромбозам, при коронавирусной инфекции риск увеличивается в разы.

9. Онкологические заболевания
Не у всех онкологических больных риск тяжелого течения COVID-19 выше, однако если человек проходит химиотерапию, лучевую терапию, его иммунная система уже ослаблена, поэтому встреча с новой коронавирусной инфекцией для него может быть опасной.

10. Беременные в I и III триместрах
На сегодня собран еще недостаточно большой объем данных для анализа всех рисков для беременных и плода при заболевании COVID-19. Из доказанных рисков: в I триместре повышается вероятность невынашивания беременности из-за высокой температуры и сопутствующих коронавирусной инфекции симптомов. В III триместре заболевание для беременных может протекать более тяжело из-за уменьшения объема легких за счет растущего плода, который давит на диафрагму снизу.
Уже известно, что заболевание новой коронавирусной инфекцией на поздних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Есть данные, что в некоторых случаях (не более 10%) беременные женщины с COVID-19 передавали инфекцию младенцу. Все дети, которые попали в наблюдение в данном исследовании, выздоровели без выявленных серьезных осложнений. Определить, где именно произошло заражение ребенка: в матке, во время родов или в первые моменты после рождения, очень сложно

20. Какие меры стоит принять каждому из нас против коронавируса, чтобы защитить себя и своих близких?

  • Старайтесь избегать посещения общественных мест, мойте руки с мылом в течение как минимум 20 секунд или дезинфицируйте их, когда приходите домой или на работу с улицы.
  • Старайтесь не касаться руками глаз, носа, рта, если вы находитесь на улице или в общественном месте.
  • Если вы сами кашляете или чихаете, прикрывайте рот, но не ладонью, а локтем!
  • Меняйте одноразовую медицинскую маску каждые 2-3 часа.
  • Если вы относитесь к группе риска (вам больше 60 и/или вы страдаете хроническими заболеваниями), проконсультируйтесь с лечащим врачом о факторах риска течения новой коронавирусной инфекции.
  • Если у вас есть любые признаки ОРВИ, ограничьте контакты с пожилыми, родственниками и друзьями до полного выздоровления.

Мы всегда готовы ответить на ваши вопросы по круглосуточному телефону +7 812 327 03 01.


👉🏻 Если у вас остались вопросы, которые не прозвучали в этой статье, напишите нам об этом в одной из социальных сетей  TelegramВконтакте или Одноклассники и мы постараемся ответить на них вместе с экспертами Euromed Clinic.

Обучающая рассылка Euromed Clinic

Наша рассылка для людей, которые хотят знать правду о медицине в России. Расскажем, как лечиться правильно, объясним разницу между псевдо- и доказательной медициной. Разберем на примерах, каким новым технологиям можно доверять, а на что не стоит тратить время и деньги.