Дренирование плевральной полости при пневмотораксе

Что такое пневмоторакс?

Пневмоторакс – это скопление воздуха в плевральной полости, в результате чего происходит полный или частичный коллапс (спадание) лёгкого с нарушением его функции. Это приводит к гипоксии и дыхательной недостаточности. Открытый пневмоторакс возникает, как правило, при ранениях грудной клетки, закрытый — при различных заболеваниях, таких как буллезная болезнь легких, туберкулёз, опухоли.

В клинике Euromed проводится лечение спонтанного рецидивирующего пневмоторакса при буллезной болезни легких.

Статья проверена торакальным хирургом Euromed Clinic Нечипоруком Василием Михайловичем.

Почему Euromed?

• Торакальные хирурги клиники Euromed обладают большим опытом в лечении заболеваний грудной клетки, владеют современными методиками проведения операций, что способствует высокой эффективности вмешательства и комфортной быстрой реабилитации.
• Евромед — клиника полного цикла. Перед операцией мы организуем для вас, при необходимости, консультации терапевта, кардиолога и любого другого специалиста, здесь же можно быстро сдать анализы в нашей лаборатории и сразу получить результат. Процесс организован чётко и занимает гораздо меньше времени, чем в других клиниках.

Лечение пневмоторакса

Плевральная пункция
Применяется у пациентов моложе 50 лет при первом эпизоде спонтанного пневмоторакса, если затронуто не более 30% легкого. Пункцию производят при помощи иглы или тонкого стилет-катетера под рентген-контролем в точке наибольшего скопления воздуха.

Иногда после пункции легкое расправляется. Метод является малотравматичным, однако характеризуется низкой эффективностью, в связи с чем в настоящее время практически не используется.

Дренирование плевральной полости
Применяется при неэффективности плевральной пункции, а также у пациентов старше 50 лет и при обширном спонтанном пневмотораксе. Операция проводится под местной анестезией.

Дренаж устанавливается на основании данных рентгенографии груди и удаляется только после того, как легкое полностью расправится. На следующий день после удаления дренажа проводится рентген-контроль.

Если в течение трех суток легкое не расправляется и по дренажу продолжает поступать воздух, пациенту показано срочное хирургическое лечение.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде после любой атипичной резекции легкого возможен кашель, связанный не с самой операцией, а с наркозом. Во время кашля может отходить немного крови — это обычное послеоперационное явление, не являющееся осложнением. В случае обильного кровотечения следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Дренажи убираются через 3-5 дней, после их удаления пациент может покинуть стационар. Спустя месяц необходимо выполнить контрольную компьютерную томографию грудной клетки.
Доля рецидивов после хирургического вмешательства при спонтанном пневмотораксе не превышает 1%.

Стоимость операции: Дренирование плевральной полости* — от 24 000 pуб.

*В базовую стоимость операции не включены: предоперационное обследование, анестезиологическое пособие, гистологическое исследование операционного материала и пребывание в стационаре.