В нашей клинике каждый первый вторник месяца вы можете пройти осмотр кандидата медицинских наук, хирурга-офтальмолога — Ирины Станиславовны Ковалевской.
Косоглазие, или страбизм, ― это нарушение, при котором при взгляде прямо один или оба глаза человека отклоняются от центральной оси. Это внешнее проявление, однако помимо него косоглазие со временем влечет за собой ухудшение зрения косящего глаза.
Лечением косоглазия у детей занимается детский офтальмолог. Один из главных аспектов успешной коррекции косоглазия ― точная диагностика, поэтому важно выбрать врача, который специализируется именно на таких нарушениях. Существует много видов косоглазия, и каждый требует точного, узконаправленного лечения. Поэтому правильная диагностика имеет ключевое значение.
В Euromed Clinic также проводится микрохирургическое лечение офтальмологических заболеваний: лечение косоглазия у взрослых и интравитреальные инъекции (ИВИ).
В лечении косоглазия ключевое значение имеет точная диагностика и компетентность врача. В команде Euromed Clinic один из лучших офтальмологов-хирургов России, работающих с тяжелыми патологиями косоглазия, ― Ирина Станиславовна Ковалевская, кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Благодаря профессионализму и внимательному, точному подходу Ирины Станиславовны тысячи пациентов, взрослые и дети, обрели здоровое зрение и вернулись к полноценной жизни.
В послужном списке Ирины Станиславовны:
Кроме того, клиника Euromed оснащена современным медицинским оборудованием, а также комфортным круглосуточным стационаром, где пациенты могут прийти в себя после операции и пройти необходимую реабилитацию под присмотром заботливого медперсонала. Микрохирургические операции по лечению косоглазия проводятся под контролем экспертного офтальмохирургического микроскопа. На каждом этапе лечения пациенту обеспечивается комфорт и полная безопасность. Более подробную информацию читайте здесь.
Лечение косоглазия у детей проводится также бесплатно по ОМС для жителей регионов России.
Запишитесь по круглосуточному телефону + 7 812 327 03 01 и мы запишем вас на удобное время.
Материал проверен офтальмологом Euromed Clinic, врачом высшей категории, к.м.н. Ковалевской Ириной Станиславовной.
Детское косоглазие может быть с самого рождения или развиться со временем.
Врожденное косоглазие может быть связано с нарушением развития органов зрения, наследственностью, проблемным течением родов у матери. Кроме того, нередко наблюдается асимметрия в положении и/или движении глаз ребенка в первые месяцы его жизни ― не стоит пугаться, потому что в этот период зрительная система малыша еще только адаптируется к нормальной работе, из-за чего может проявляться легкое косоглазие. Однако если после полугода у ребенка наблюдаются нарушения, необходима консультация офтальмолога.
Приобретенное косоглазие может развиваться после травмы или перенесенной операции на глазу, из-за патологий ЦНС, на фоне нарушений зрения (близорукости, дальнозоркости, астигматизма), инфекционных заболеваний и даже из-за сильного стресса. Кроме того, может наблюдаться периодическое косоглазие у ребенка ― когда патология проявляется не постоянно, а время от времени.
Есть несколько ключевых параметров, по которым определяют косоглазие: по вовлеченности глаз, типу отклонения, происхождению. Так, различают:
По типу отклонения различают:
Помимо этого, есть скрытое косоглазие, или гетерофория, ― при такой форме у ребенка не наблюдается косоглазие при двух открытых глазах, однако если закрыть один глаз, то он отклонится в сторону. Также у некоторых детей встречается подвид расходящегося косоглазия ― экзофория, когда патология носит непостоянный характер.
Лечение детского косоглазия — задача, которая требует от врача офтальмолога-хирурга особого навыка. Исправление косоглазия у детей возможно как хирургическим путем, так и безоперационным ― оптимальную методику лечения врач подбирает на основании индивидуального анамнеза каждого маленького пациента. Ниже расскажем о доступных способах лечения.
Содружественное косоглазие у детей корректируется очками, а также окклюзией, когда на здоровый глаз на несколько месяцев наклеивается пластырь. При этом постоянно контролируется острота зрения на здоровом глазу.
Используется аппарат, который раздражает сетчатку световыми лучами для повышения остроты зрения. Пациент выполняет специальные упражнения в целях развития бинокулярного зрения.
При помощи операции глазодвигательную мышцу можно усилить или ослабить, добиваясь уменьшения угла косоглазия. Обычно операции используются при паралитическом косоглазии. Операции бывают двух видов: при рецессии врач перемещает мышцу назад или вперед, ослабляя или усиливая ее действие. При резекции врач удаляет часть мышцы, усиливая ее. Это пластическая операция, которая проводится под местной анестезией и не требует долгой госпитализации.
Обычно после хирургического исправления косоглазия пациент находится в больнице от нескольких часов до одних суток. Операций может быть сделано несколько, перерыв между ними должен быть не меньше полугода. Даже при выраженном косоглазии операции редко делают детям до 3–4 лет. Операция всегда дополняется другими видами лечения.
Если паралитическое косоглазие значительно, а операция не показана (например, ребенку до трех лет или сразу после паралича), проводится хемоденервация. В глазодвигательную мышцу делают инъекцию ботулотоксина (ботокса). Он расслабляет мышцу, спазм которой удерживает зрачки в асимметричном положении, и угол косоглазия значительно уменьшается. Спустя какое-то время после хемоденервации может быть сделана и операция.
Этот метод может быть эффективен, если причиной косоглазия стало плохое зрение: лазерная коррекция зрения сделает зрительную способность обоих глаз одинаковой, благодаря чему они синхронизируются. Если же косоглазие вызвано нарушением работы мышц, травмой и другими причинами, то лазерная коррекция не будет иметь смысла.
Запишитесь по круглосуточному телефону + 7 812 327 03 01 и мы запишем вас на удобное время.
Как правило, при косоглазии у ребенка развивается амблиопия, или синдром ленивого глаза: глаз, работающий с нарушениями, хуже обрабатывает информацию и берет на себя все меньше зрительной нагрузки. В свою очередь, из-за этого косоглазие может прогрессировать.
Чтобы этого избежать, используют метод окклюзии ― закрывают ребенку здоровый глаз, чтобы максимально задействовать второй, ― а также назначают специальные очки. Вместе со специальными упражнениями это помогает тренировать мышцы косящего глаза. Если метод не дает результатов и консервативное лечение не помогло, проводится операция по исправлению косоглазия.
Хирургическое лечение косоглазия проводится при наличии показаний, когда другие методы лечения неэффективны.
Современные методы лечения позволяют исправить детское косоглазие разного типа и сложности, а приобретенное косоглазие на раннем этапе ― даже без хирургического вмешательства. Однако в каждом конкретном случае необходима точная диагностика и сопровождение профессионального офтальмолога, специализирующегося на косоглазии.
Записаться на консультацию к опытному офтальмологу-хирургу Ковалевской Ирине Станиславовне можно по телефону + 7 812 327 03 01
Есть несколько методов лечения косоглазия без операции, часто их применяют в комплексе. Для коррекции используют специально подобранные очки, стимулируют работу косящего глаза с помощью окклюзии, а также упражнений для глаз. Помимо этого используют медикаментозную терапию для стимуляции или расслабления мышц глаза.
Со временем косоглазие приводит к синдрому ленивого глаза ― из-за смещенного восприятия косящий глаз начинает видеть хуже и все меньше участвует в зрительном процессе. Из-за этого ребенок теряет бинокулярное зрение (когда мозг получает одинаково качественную визуальную информацию от обоих глаз и объединяет их в цельную картинку) и не может адекватно оценивать то, что видит вокруг: объем, расстояние, четкость предметов. Это неминуемо сказывается на качестве жизни ребенка.
Здравствуйте, начну ,,от печки". Клиника ,,Евромед" мне очень понравилась - своеобразна внутри и смотрится снаружи, заметил ещё на подходе, поэтому есть желание в ней лечиться. Теперь о врачах. Операцию (косоглазие) мне делал доктор Степанец Иван Русланович. Судя по нему, работают профессионалы. Огромное спасибо ему и ...