Видеогастроскопия

Что такое видеогастроскопия?

Видеоэзофагогастродуоденоскопия (V-ЭГДС) или по-другому ее еще называют видеогастроскопия — это инструментальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкого оптического прибора-эндоскопа. Видеоэндоскопы снабжены цифровой видеокамерой высокого разрешения, осветительным прибором и рабочим каналом, через который вводятся инструменты для взятия биопсии. Изображение выводится на экран видеомонитора.

Видео-ЭГДС — информативное и безопасное  исследование.

В чём отличие ЭГДС от ФГДС?

Ранее в нашей клинике проводилась процедура ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая выполнялась на аппарате, имевшем гибкую волоконную оптику. Врач смотрел в окуляр прибора, введенного в желудочно-кишечный тракта пациента и оценивал состояние слизистой оболочки.

В настоящее время цифровые технологии позволили создать принципиально иную технику — видеоэндоскопы, которые формируют картинку в цифровом формате высокой четкости на экране монитора. Такая высокочеткая цифровая картинка позволяет со значительно, в разы, более высокой точностью оценивать состояние слизистой оболочки, более прицельно брать биопсию, создавать цифровой архив изображений, полученных в ходе исследований. А значит, устанавливать более точный диагноз, обнаруживать различные, в том числе злокачественные заболевания пищевода, желудка и кишечника на ранних стадиях, позволяющих проводить радикальное малотравматичное лечение.

По окончании исследования врач-эндоскопист вместе с заключением может выдать на руки пациенту флэшку с цифровыми фотографиями исследования.

Сколько длится видеогастроскопия?

Процедура длится около 8-10 минут с момента введения видеоэндоскопа при выполнении исследования по местной анестезией, и около 30 минут при проведении исследования под медикаментозным сном.

Проводить исследование под медикаментозным сном предпочтительнее, так как в этом случае  у пациента нет никакого дискомфорта. Кроме того, исследование под медикаментозным сном позволяет более детально исследовать все отделы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и максимально прицельно взять биопсию.

Диаметр гастроскопа в клинике Евромед — 9.8 мм. Это не самый тонкий гастроскоп из существующих. Но именно такой диаметр дает широкий угол обзора, позволяет объективно оценить состояние исследуемого органа и не пропустить патологию. Аппарат для проведения всех видов эндоскопии у нас один из самых современных в мире — Pentax (Япония).

Важной особенностью является то, что качество обработки эндоскопов в нашей клинике соответствует самым высоким мировым стандартам. Дезинфекция высокого уровня выполняется в специальной автоматической моюще-дезинфицирующей машине.

Когда проводится ЭГДС?

Обычно врач-гастроэнтеролог назначает пациенту ЭГДС при следующих симптомах:

• боль «под ложечкой», связанная или не связанная с приемом пищи;
• частая изжога, кислая отрыжка;
• рвота с кровью;
• приступы тошноты, рвоты;
• частое чувство тяжести, распирания в желудке;
• при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.

Когда и кому нельзя проводить ЭГДС?

ЭГДС противопоказан при следующих заболеваниях и симптомах:

• выраженная дыхательная и/или сердечная недостаточность
• нарушение сердечных ритмов
• высокие цифры артериального давления
• аневризма аорты
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда.

ЭГДС позволяет выявить воспалительные и онкологические процессы в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Подготовка к ЭГДС и действия после процедуры

Обратите внимание, что необходимо прекратить прием препаратов, понижающих свертывание крови, для того, чтобы исключить риск кровотечения.

• За 7 суток необходимо прекратить прием аспирина, кардиомагнила, тромбо АССа, клопидогрела, плавикса, ко-плавикса, брилинты.
• За 5 суток необходимо прекратить прием антикоагулянта варфарина.
• За 1 сутки необходимо прекратить прием антикоагулянтов: ксарелто, прадакса, эликвис.

Перед тем как прекратить прием вышеуказанных препаратов — проконсультируйтесь со своим лечащим кардиологом. В отдельных случаях отмена этих препаратов недопустима или возможна замена их на инъекционный препарат.

• За 2-е суток необходимо прекратить  прием железосодержащих препаратов, активированного угля, так как они вызывают окрашивание слизистой оболочки.
• Перед процедурой нельзя принимать пищу примерно 12 часов. Плановое исследование проводят чаще всего утром, поэтому последний прием пищи должен быть накануне вечером в 20-21 час.
• После процедуры также следует в течение 1-2 часов воздерживаться от еды и питья. А в течение 6 часов нельзя употреблять горячую пищу и горячие напитки, если бралась биопсия.
• При проведении исследования под медикаментозным сном пациенту выполняется ЭКГ, для того чтобы убедиться, что  проводить седацию (наркоз) можно.
• Если при ЭГДС применялась седация, в этот день не следует садиться за руль.