Герниопластика при паховой или бедренной грыжах

Статья проверена абдоминальным хирургом Euromed Clinic Алексеевым Валентином Валерьевичем.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа – это частичное выпячивание органов брюшной полости, покрытых брюшиной за пределы своего анатомического расположения через паховый канал. Данной патологией страдают чаще мужчины чем женщины, что связано с анатомическими особенностями пахового канала, и большими физическими нагрузками.

При бедренной грыже выпячивание отдельного участка брюшной полости происходит через бедренный канал. Это приобретенный признак, который в норме у человека отсутствует. Канал формируется под паховой связкой в месте, где ослабленная соединительная ткань не выдерживает давления «выпадающей» части органа.

Бедренная грыжа диагностируется в 70% случаев у женщин старше 40 лет. Это обусловлено тем, что кости тазового дна у женщин располагаются шире, и соединительная ткань слабее, чем у мужчин. Поэтому легче формируется «выход» для грыжевого мешка.

Частыми причинами возникновения паховых и бедренных грыж являются:

• атрофия мышц брюшной стенки;
• избыточная масса тела или резкие колебания веса;
• частое поднятие тяжестей;
• повышение внутрибрюшного давления (длительный кашель, запоры);
• послеоперационные спайки;
• слабость соединительной ткани, переданная на генном уровне (при бедренной грыже).

Таким образом паховая и бедренная грыжи развиваются при нарушении баланса между внутрибрюшным давлением и возможностью мышечных стенок и соединительной ткани противостоять такому давлению.

Размер паховой грыжи в среднем составляет от 1 до 5 см и может меняться при смене положения тела, кашле, чихании. При отсутствии лечения паховая грыжа может достигать размеров 10 и более сантиметров. Локализация бывает левосторонней или правосторонней, реже встречаются двухсторонние паховые грыжи.

Бедренная грыжа — круглая или овальная по форме, в положении лежа может исчезать. На ощупь выпуклость мягкая и эластичная, меняет размеры в зависимости от действий больного. При физических нагрузках она увеличивается, в состоянии покоя возвращается к прежним размерам. Если на первой стадии бедренная грыжа еще вправляется, то на последней из-за сильного растяжения мягких тканей она теряет такую способность.

Основные симптомы:

• опухолевидное уплотнение в паху (справа, слева, с обеих сторон);
• боли в паху или нижней части живота;
• расстройства пищеварения, запоры;
• расстройства мочеиспускания;
• увеличение в размере мошонки (при пахово-мошоночной грыже).

Опасны паховые и бедренные грыжи тем, что участок кишечника (часто это петли тонкого кишечника) или другого органа через ослабленную брюшную стенку «выпадает» в паховый канал. При ущемлении содержимого грыжевого мешка, достаточно быстро развивается очаг локального воспаления и некроза тканей.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, такая ситуация может быстро привести к развитию перитонита, а потом сепсиса. Что представляет реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому стоит обратиться к квалифицированному хирургу при появления первых симптомов заболевания. Радикальное лечение паховых грыж только хирургическое.

Лечение паховых и бедренных грыж

Лапароскопический метод является современным и наиболее эффективным в хирургическом лечении паховых и бедренных грыж. Именно такие операции выполняют хирурги Euromed Clinic. Продолжительность лапароскопии зависит от ее сложности и может длиться от 30 минут до 2 часов.

При лапароскопической операции срок пребывания в стационаре не превышает 1-2 дней, а период реабилитации длится не более 2-3 недель.

Самостоятельно паховая или бедренная грыжи пройти не могут. Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем опаснее становится патология. Предотвратить осложнения (ущемление грыжи) проще чем их лечить. Записаться на прием.

Подготовка к операции

На консультации с врачом обсуждается вид и объем предстоящей операции. В некоторых случаях перед операцией может потребоваться коррекция веса, уровня сахара в крови. Врач определяет список необходимых анализов, если нужно, привлекает смежных специалистов на консультацию.

В Euromed Clinic ежедневно работает собственная лаборатория и доступны все необходимые специалисты, что позволяет провести предоперационную подготовку за 1 день.

Противопоказания к операции

• Инфекционный процесс в организме;
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• Нарушение свертываемости крови;
• Сахарный диабет;
• Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
• Крупные пахово-мошоночные грыжи.

Ход операции

Через небольшие проколы на передней брюшной стенке вводятся лапароскопические инструменты. Далее проводится мобилизация грыжевого мешка, ревизия и возврат органов и тканей грыжевого мешка в брюшную полость.

Обязательным этапом является установка и фиксация специального сетчатого эндопротеза для закрытия грыжевых ворот (т.е. слабого места передней брюшной стенки, где сформировалась грыжа).

 

Почему Euromed Clinic?

• Наши хирурги обладают большим опытом по проведению современных операций удаления паховых грыж, располагают всем необходимым высокотехнологичным оборудованием.
• Euromed Clinic — клиника полного цикла: все анализы и исследования можно сделать у нас, а при необходимости вы можете быстро получить консультацию любого врача-специалиста (например, терапевта или кардиолога).
• Благодаря современным технологиям и четкой логистике вам не придется находится в стационаре дольше двух дней. Некоторые операции могут быть выполнены за 1 день и не требовать госпитализации.

Восстановление после операции

Длительность реабилитации зависит от возраста пациента, его телосложения и общего состояния здоровья, сложности выполненной операции. Нахождение в стационаре при использовании метода лапароскопической герниопластики, как правило, занимает 1-2 дня. Наиболее часто – сутки.

Рекомендации после операции:

• Контролировать регулярность стула, избегать запоров;
• Не поднимать тяжести;
• избегать физических нагрузок в течение 2-х месяцев после операции, а занятий активном спортом — в течение полугода.

Стоимость операции: Герниопластика при паховой или бедренной грыже * — от 128 915 pуб.

*В базовую стоимость операции включены: операция герниопластика при паховой или бедренной грыже, анестезиологическое пособие, гистологическое исследование операционного материала и пребывание в стационаре. Предоперационное обследование ОПЛАЧИВАЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНО.