Check-up «Липидный профиль» для курящих пациентов

Атеросклероз и связанные с ним болезни являются одной из ведущих причин заболевания населения, опережая все злокачественные заболевания, травмы и несчастные случаи, вместе взятые.

   

Материал проверен врачом-терапевтом, врачом-кардиологом Euroned Clinic, к.м.н. Воловниковой Викторией Александровной.

 

Одним из ключевых факторов риска развития атеросклеротических изменений является дислипидемия. Для ее выявления специалистам необходима оценка липидного профиля (липидограммы).

Раннее выявление и коррекция факторов риска, позволяют снизить вероятность развития атеросклероза и его осложнений.

В Euromed Clinic есть возможность воспользоваться услугой «Check-up „Липидный профиль“ для курящих пациентов» на выгодных условиях — со скидкой 20%.

Что входит в комплекс: 

• консультация врача-кардиолога (перед началом обследования);
• консультация врача-кардиолога (по результатам обследования);
• регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;
• дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
• дуплексное/триплексное сканирование брюшного отдела аорты, подвздошных и общих бедренных артерий;
• дуплексное/триплексное сканирование артерий нижних конечностей.

Лабораторная диагностика:

• клинический анализ крови;
• СОЭ;
• биохимическое исследование крови:
• — глюкоза в плазме;
• — липидный профиль в составе: общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОН, ХС-неЛПВП;
• —липопротеин (а) — ЛП(а);
• — общий билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинкиназа;
• — креатинин с расчетом СКФ, мочевина;
• — С-реактивный белок ультрачувствительный;
• — ТТГ.

Цена чек-апа «Липидный профиль» для курящих пациентов  — 38064 рублей (цена указана с учетом скидки). 

Атеросклерозу подвержены не только пожилые пациенты, как принято считать, но также и люди трудоспособного возраста (от 16 до 59 у мужчин и от 16 до 54 у женщин).

Атеросклероз вызывает:

• поражение крупных и средних артерий мышечного типа,
• уплотнение сосудистой стенки и формирование атеросклеротических бляшек.
  

Атеросклероз может в течение долгого времени протекать бессимптомно. Но рано или поздно заболевание прогрессирует. 

Атеросклероз вызывает уплотнение сосудистой стенки и формирование атеросклеротических бляшек. При этом поражаются крупные и средние артерии мышечного типа. Заболевание может в течение долгого времени протекать бессимптомно. Но рано или поздно оно прогрессирует.

Увеличивающаяся в размерах атеросклеротическая бляшка с истонченным поверхностным слоем может повреждаться при определенных условиях (повышенное артериальное давление, физическая нагрузка) и разрываться. Этот процесс сопровождается образованием тромбов и клинически проявляется в зависимости от того, какой сосудистый бассейн преимущественно поражен:

• коронарные, сонные, висцеральные (кровоснабжающие внутренние органы);
• периферические артерии нижних конечностей.
  

Например, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда, ишемическим инсультом.

При этом размер такой бляшки может быть небольшим и не сопровождается значимым сужением просвета сосуда. Такие невыраженные формы атеросклероза не менее опасны, чем далеко зашедшие с формированием обызвествленной атеросклеротической бляшки (плотной бляшки с включением кальция) больших размеров. 

Атеросклеротические бляшки больших размеров могут затруднять кровоток в сосуде, приводя к появлению стенокардии, хронической недостаточности мозгового кровообращения, перемежающейся хромоте или же к непосредственной манифестации инфарктом миокарда, ишемическим инсультом, внезапной смертью.

При атеросклерозе может поражаться как одна, так и одновременно несколько артериальных зон.

С чем связано развитие и прогрессирование атеросклероза?

Развитие и прогрессирование атеросклероза нельзя связать с каким-либо одним фактором.

Атеросклероз — мультифакторное заболевание, в основе которого лежат сложные нарушения в биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических процессах.

На сегодняшний день преобладают две гипотезы развития и прогрессирования атеросклероза:

• Гипотеза «ответ на повреждение» — инициатором заболевания выступает повреждение эндотелия (внутренней выстилки кровеносных сосудов. К возможным причинам повреждения относятся: курение, повышенное АД, дислипидемия (нарушение обмена липидов и липопротеидов в крови).
• Липидно-инфильтрационная гипотеза — инициатором заболевания выступает инфильтрация внутреннего слоя (интимы), увеличение липидов и липопротеидов в сосудах (субэндотелия).
  

Факторы риска развития атеросклероза:

• дислипидемия, 
• артериальная гипертензия,
• сахарный диабет,
• хроническое заболевание почек,
• гиподинамия,
• ожирение,
• отягощенный семейный анамнез,
• курение.
  

Что такое дислипидемия и для чего необходима оценка липидного профиля?

Одним из ключевых факторов риска развития атеросклеротических изменений является дислипидемия.

Дислипидемия — состояние, когда концентрации липидов и липопротеидов крови выходят за пределы нормы.

Дислипидемии могут быть вызваны приобретенными (вторичными) и наследственными (первичными) причинами.

Липидный профиль / липидограмма — способ определения уровня липидов и липопротеидов, который помогает выявить дислипидемию.

К липидам крови относят:

• холестерин,
• триглицериды (ТГ), 
• фосфолипиды (ФЛ),
• свободные жирные кислоты (ЖК).
  

Липиды сами по себе вещества гидрофобные, они не могут переноситься кровью в растворенном виде.

В крови и межклеточной среде их переносят специфичные транспортные макромолекулы — липопротеиды.

В зависимости от того, уровень каких именно липидов и липопротеидов выходит за пределы нормы, определяют тип дислипидемии.

В некоторых случаях по решению врача для более точного результата назначаются дополнительные исследования.

При выявлении патологических изменений липидного профиля назначается:

• соответствующая диета,
• медикаментозная терапия,
• обследования с целью выявления дополнительных факторов риска и бессимптомных форм атеросклероза.
  

С учетом выявленных дополнительных факторов риска или уже имеющихся заболеваний, можно оценить риск развития или прогрессирования сердечно-сосудистого заболевания в течение ближайших десяти лет.

Курение как один из значимых факторов риска развития атеросклероза

На сегодняшний день доказано, что курение является одним из главных факторов риска развития атеросклероза и тромбоза. При этом значение имеет не только сам факт курения, но и его интенсивность.

Табачный дым содержит около 4000 различных химических веществ. Наибольшую их часть составляют никотин (0,7–4,8%, в зависимости от марки сигарет), смолы, моно- и диоксид углерода, цианистый водород.

Все эти вещества способствуют нарушению функции клеток, что стимулирует прогрессивное развитие атеросклероза.

У курящего человека риск развития атеросклероза и связанных с ним состояний в 3–4 раза выше, чем у некурящего, особенно при наличии других факторов риска.

Именно поэтому рекомендуется проведение комплексного обследования для раннего выявления бессимптомных форм заболевания, уточнения дополнительных факторов риска.

По результатам этого обследования профильный специалист даст рекомендации по немедикаментозной коррекции выявленных нарушений, при наличии показаний назначит медикаментозную терапию, составит план дальнейшего наблюдения и необходимого обследования. Раннее выявление и коррекция факторов риска позволяют снизить вероятность развития атеросклероза и его осложнений.

В Euromed Clinic есть возможность воспользоваться услугой «Check-up „Липидный профиль“» для курящих пациентов на выгодных условиях —  — 38064 рублей (цена указана с учетом 20%-ой скидки) .