Биопсия предстательной железы

Зачем нужна биопсия предстательной железы?

Это надежный и достоверный метод, позволяющий диагностировать рак предстательной железы: отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить распространенность опухоли и её характеристики для выбора правильного лечения.

В каких случаях назначают биопсию простаты?

• Повышение общего ПСА (простатический специфический антиген — опухолевый маркер) выше 4,0 нг/мл или выше 2,5 нг/мл при наличии других признаков рака простаты.
• Уменьшение соотношения свободного ПСА к общему ПСА.
• Если при обследовании простаты пальцем или на УЗИ были обнаружены участки, подозрительные на рак.
• При диагностированном раке простаты биопсия может потребоваться уточнение стадии или характера опухоли.
• В случае если было проведено лечение по поводу рака простаты, но ПСА продолжает оставаться высоким более года или начинает расти после снижения.

В каких случаях нельзя проводить биопсию простаты?

• При остром простатите.
• При острых воспалительных заболеваниях, в том числе — прямой кишки.
• При осложненном геморрое.
• При нарушении свертываемости крови.
• Если пациент находится в тяжелом состоянии.

Подготовка к биопсии простаты

• За несколько дней следует отменить аспирин и препараты, влияющие на свертываемость крови, в том числе НПВС.
• Накануне проведения биопсии проводится очистительная клизма.
• Последний прием пищи перед биопсией — за 8-12 часов до процедуры.
• За несколько часов до биопсии врач назначает прием антибиотиков, который следует продолжать 3-5 дней.

Как проводится биопсия предстательной железы?

Пациент лежит на боку с подтянутыми к груди ногами. Используется местная анестезия (в прямую кишку вводится гель с новокаином, либо местный анестетик вводится в ткань простаты). Далее вводится ректальный ультразвуковой датчик и проводится биопсия, при которой пружинная игла входит в ткань простаты на глубину около 20 мм. Это происходит очень быстро, поэтому исследование длится не более 10 минут. Образцы тканей берут из всех зон простаты (от 12 до 18 проб), а не только из участков, подозрительных на рак. Полученные ткани отправляются в лабораторию для исследования.

После биопсии предстательной железы

Во избежание осложнений не следует заниматься сексом в первые 7-10 дней после процедуры. В эти же сроки необходимо следить за тем, чтобы ежедневно выпивать достаточно жидкости (не менее 2 — 2,5 литров). Спорт, физические нагрузки, переохлаждение, посещение бани и бассейна, употребление кофе и алкоголя не рекомендованы в течение месяца.

Возможные осложнения после биопсии

Частые (около трети пациентов):

• примесь крови в моче, сперме;
• боли в промежности, прямой кишке.

Редкие (1-3%):

• развитие острого простатита;
• кровотечение из прямой кишки;
• задержка мочи;
• воспаление яичка и придатков.

Если кровотечение и боли длятся более трех дней, у вас поднялась температура или вы не можете опорожнить мочевой пузырь более 6-8 часов после биопсии, срочно обратитесь к хирургу.

Почему «Евромед»?

Наш хирург-уролог — квалифицированный диагност, который часто пользуется данным методом, обладает необходимой квалификацией и хорошим оборудованием. Хотя биопсия предстательной — не самая приятная процедура, мы всегда делаем ее быстро, аккуратно, безболезненно и точно.