Круглосуточно,
без выходныхЗаказать звонок

Номер вашего телефона

Орхэктомия

Орхэктомия — это операция по удалению одного или двух яичек.

Удаление двух яичек приводит к полному бесплодию, одного — к снижению продукции тестостерона и незначительным колебаниям гормонального фона мужчины.

Материал подготовил врач-уролог-андролог Euromed Clinic Ткаченко Григорий Геннадьевич

Орхэктомия не приводит к эректильной дисфункции (хотя в случае двусторонней орхэктомии со временем могут возникнуть трудности с эрекцией из-за снижения продукции тестостерона).

Операция орхэктомии проста, но достаточно травматична. Она может проводиться под местным или общим наркозом.

В каких случаях проводится орхэктомия

Только в тех случаях, когда альтернатив такому лечению нет:

  • гнойно-некротическое воспаление яичка;
  • рак яичка;
  • тяжелые травмы яичка (отрыв семенного канатика, размозжение яичка);
  • при раке предстательной железы с целью андрогенной блокады (по направлению онколога);
  • атрофия яичка в результате варикоцеле или неопущения яичка в мошонку.

Также орхэктомия здоровых яичек проводится в рамках операций по смене пола при трансгендерности (MtF). Операция с этой целью в клинике Euromed проводится после предоставления пациентом всех необходимых юридических документов.  

Противопоказания к орхэктомии обсуждаются с пациентом на консультации у врача-уролога. 

Подготовка к операции

Подготовка к операции включает в себя ряд исследований: 

  • маркеры гепатитов С и В;
  • анализ на RW и ВИЧ;
  • анализ на половые инфекции;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • флюорографию;
  • коагулограмму;
  • заключение терапевта.

Пациентам, у которых планируется проведение операции под общим наркозом, назначаются ЭКГ и консультация анестезиолога. 

При злокачественных опухолях перед операцией обязательно заключение онколога, описание лечебных процедур и курсов химиотерапии, пройденных до операции (например, для стабилизации размеров опухоли).

В некоторых случаях по желанию пациента возможно выполнить криоконсервацию (замораживание) спермы для последующего искусственного оплодотворения.

Пациенту необходимо накануне дня операции удалить волосяной покров в области половых органов, в день операции провести гигиенические процедуры.

Ход орхэктомии

Операция проходит под общей или местной анестезией.

Хирург-уролог обрабатывает антисептическим раствором область мошонки. Далее выполняет разрез кожи и оболочек яичка. На семенной канатик накладывается зажим — яичко отсекается. Сосуды семенного канатика перевязываются. В полость мошонки устанавливается дренаж, рана послойно ушивается.

Операция занимает около 30 минут.

Швы снимаются через 7–10 дней. Катетер, установленный при операции, удаляется оперирующим врачом-урологом на второй день после проведения орхэктомии.

Последствия орхэктомии

При односторонней орхэктомии оставшееся яичко принимает на себя функцию утраченного. 

При двусторонней орхэктомии в связи с понижением уровня тестостерона у пациента, как правило, происходит изменение гормонального фона. Может возникнуть эректильная дисфункция и снижение либидо. 

После двусторонней орхэктомии некоторым мужчинам может быть проведена заместительная гормональная терапия тестостероном. Целесообразность такой терапии зависит от причин, по которым потребовалась операция.

Фото доктора Спирин Алексей Николаевич

Хирург, уролог, абдоминальный хирург

Записаться на приём
Фото доктора Васильев Андрей Вячеславович

Уролог-андролог

Записаться на приём
Фото доктора Ткаченко Григорий Геннадьевич

Уролог-андролог, Врач высшей категории

Записаться на приём

Отзывы пациентов Euromed Clinic

j k 4 Апрель, 2024

Прекрасный доктор-ортопед Супрун

Светлана Киселева 31 Март, 2024

В этой клинике работает замечательный онколог-маммолог Гринёв Иван Александрович, который оперировал мою дочь. Это профессионал с золотыми руками и чутким добрым сердцем . Операция прошла успешно, дочь быстро восстановилась. Низкий поклон и слова благодарности. Дай Бог здоровья и благополучия во всём. Благодарю всех медицинских работников, которые были в это время с моей дочерью, за помощь, доброжелательность , поддержку и внимание .

Все отзывы