Круглосуточно,
без выходныхЗаказать звонок

Номер вашего телефона

Удаление миндалин у детей

Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. 

Небные миндалины (гланды) — скопление лимфоидной ткани, расположенной в области носоглотки и ротовой полости.  

 

Материал проверен заведующей отоларингологическим отделением Euromed Kids, к.м.н., врачом-оториноларингологом Молчановой Марией Владимировной.

Здоровые гланды защищают ребенка от проникновения инфекции в дыхательные пути. Но при частых атаках вирусами и микробами небные миндалины перестают справляться со своей защитной функцией и сами становятся очагом инфекции. Тонзиллит — воспаление небных миндалин, при недостаточном лечении может переходить в хроническую форму.

Хронический тонзиллит характеризуется неоднократным повторением ангин. Главная опасность хронического тонзиллита — риск поражения жизненно важных органов: сердца, почек, суставов. 

Увеличенные гланды могут стать причиной нарушения дыхания, храпа и апноэ (остановка дыхания) во сне, а также могут вызвать у ребенка задержку речевого, моторного и психического развития.

Тонзиллэктомия у детей является эффективным и безопасным методом лечения гипертрофии небных миндалин. Операция позволяет избавить ребенка от частых заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы, которые сильно ослабляют защитные силы организма и снижают качество жизни маленького пациента.

Показания к удалению миндалин

Решение об удалении миндалин у детей принимается лечащим врачом-отоларингологом только на основании тщательного обследования ребенка. Обычно операция проводится в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна или нецелесообразна, при этом у ребенка наблюдаются осложнения от разрастания небной миндалины: 

  • рецидивы ангины (более 4 раз в год);
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • тонзиллит c большим количеством рецидивов;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения речи;
  • апноэ во время сна;
  • затрудненное глотание пищи.

Противопоказания к удалению миндалин у детей:

  • острые воспалительные заболевания (операция возможна не раньше, чем через месяц после выздоровления);
  • контакт с больными детскими инфекциями; 
  • острая соматическая патология; 
  • обострение хронических заболеваний;
  • заболевания свертывающей системы крови.  

Подготовка к удалению миндалин

Подготовка к операции включает в себя ряд исследований: 

  • клинический анализ крови, СОЭ (действителен 10 дней);
  • коагулограмма (действительна 10 дней);
  • кровь на HBsAg, HCVAb (результат действителен месяц);
  • группа крови, резус-фактор;
  • АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, глюкоза, креатинин (действителен 10 дней);
  • общий анализ мочи (действителен 10 дней);
  • ЭКГ с расшифровкой (действительна месяц);
  • рентгенограмма органов грудной клетки с описанием (действительна в течение года);
  • заключение педиатра с допуском к оперативному лечению  (срок действия — 48 часов); 
  • заключение узких специалистов, если ребенок стоит на диспансерном учете (срок действия —  месяц);
  • ПЦР-тест на COVID-19 (действителен 3 дня);
  • ПЦР-тест на COVID-19 для законного представителя (действителен 3 дня).

Пациентам, которые сдают анализы в клинике Euromed kids, предоставляется скидка на лабораторные исследования 15%. 

За 12 часов до операции ребенку необходимо отказаться от приема пищи и употребления жидкостей (в том числе и воды). 

Как проводится удаление миндалин у детей?

Операция проводится под общим наркозом в условиях стационара. Удаление миндалин выполняется классическим методом. Преимуществом данной методики является возможность удалить миндалину целиком, с капсулой. Тонзиллэктомия проводится под эндоскопическим контролем. 

За состоянием ребенка во время тонзиллэктомии наблюдает врач-анестезиолог. Операция продолжается менее часа.

После завершения операции ребенка с мамой (родителем) размещают в комфортабельную палату на двое суток. 

 Сразу после операции: 

При пробуждении после наркоза ребенок может вести себя беспокойно (даже плакать и кричать), кашлять, жаловаться на боли в горле. Возможен подъем температуры тела до 37–38 градусов и выше. При необходимости врач назначит ребенку обезболивающие препараты. 

На протяжении всего пребывания в стационаре ребенку рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. 

После операции у ребенка остается внутривенный катетер на сутки (до выписки).

 В течение двух часов после тонзиллэктомии ребенка не поить, далее можно пить по глотку, не торопясь. Если нет тошноты и рвоты, можно есть негорячую и  нетвердую пищу (кашу, йогурт, банан, пюре) малыми порциями. 

Если после операции  не было рвоты, то перед сном катетер может быть удален медсестрой, по согласованию с лечащим врачом.

 Реабилитация после удаления миндалин

Последующие несколько дней ребенка могут беспокоить: 

  • температура тела 37–38 градусов;
  • заложенность носа, храп (можно использовать сосудосуживающие капли);
  • боли в горле при глотании 7–14 дней (можно давать «Нурофен»);
  • неприятный запах из носа и рта 2–3 недели; 
  • временное изменение голоса.

Восстановительный период длится 7–14 дней. В это время рекомендуется ограничить контакты ребенка с другими людьми. По назначению врача ребенок принимает антибиотики. Через неделю после операции необходимо посетить врача-отоларинголога. 

В течение месяца после тонзиллэктомии ребенку необходимо ограничить физические нагрузки, горячие ванны и пребывание на солнце. 
В течение месяца после аденотомии ребенку необходимо ограничить физические нагрузки, горячие ванны и пребывание на солнце. 

Точная стоимость операции оговаривается на консультации с оперирующим оториноларингологом исходя из анамнеза и особенностей маленького пациента.

Наши детские оториноларингологи-хирурги:

Фото доктора Шевчук Юлия Сильвестровна

Врач-оториноларинголог (ЛОР)

Записаться на приём
Фото доктора Спеков Дмитрий Валерьевич

детский ЛОР-врач, хирург-оториноларинголог (ЛОР)

Записаться на приём
Фото доктора Молчанова Мария Владимировна

Заведующая отоларингологическим отделением Euromed Kids, к.м.н.

Записаться на приём
Фото доктора Покровская Анна Александровна

Хирург-оториноларинголог (ЛОР), Врач высшей квалификационной категории

Записаться на приём

Отзывы пациентов Euromed Clinic

Пользователь НаПоправку 17 Май, 2024

Очень благодарны Дмитрию Валерьевичу ! Мы с ребенком были у нескольких врачей и никто правильно лечение не назначил. Только Дмитрий Валерьевич сразу понял нашу проблему, диагноз и лечение назначил.Спасибо огромное!

Людмила 16 Май, 2024

Все прошло очень хорошо! Я делала стресс-эхокардиографию. Записалась сюда случайно. Приняли меня вовремя. Никаких претензий у меня нет. Я думаю, клиника современная. Специалист был внимательный и вежливый, даже очень. По итогу дали заключение.

Все отзывы